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IA de Trump nega cuidados Medicare

Ars Technica •
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Em janeiro, a administração Trump lançou um programa piloto que usa IA para autorizar ou negar cuidados a pacientes do Medicare, um programa que anteriormente não exigia autorização prévia. Relatos da mídia logo destacaram dificuldades técnicas, atrasos e sofrimento dos pacientes, confirmados por documentos divulgados pela Electronic Frontier Foundation (EFF). Um provedor chamou o programa de "uma desgraça para a raça humana".

Legisladores tentaram interromper o programa, e o Government Accountability Office descobriu em maio que procedimentos adequados não foram seguidos, questionando sua legalidade. Apesar disso, o programa, chamado WISe R (Redução de Serviços Desperdiçados e Inapropriados), continua e planeja se expandir. A representante Suzan Del Bene (D-Wash.) tentou forçar a divulgação de mais documentos, mas os republicanos votaram contra, com Del Bene afirmando que os americanos ficariam indignados se soubessem mais.

O WISe R foi lançado em seis estados—Nova Jersey, Ohio, Oklahoma, Texas, Arizona e Washington—e funciona até 2031. Exige autorização prévia para serviços como estimulação nervosa e injeções epidurais. O lançamento foi apressado, com o fornecedor Innovaccer inicialmente aprovando solicitações automaticamente para evitar acúmulos, enquanto a Zyter teve discrepâncias de dados entre as coberturas do Medicare Parte A e B. O CEO da Zyter, Sundar Subramanian, diz que a empresa agora está totalmente funcional.

Os fornecedores têm um "incentivo para negar o maior número possível de reivindicações", de acordo com relatos, e o programa viu mais negações do que aprovações, levantando preocupações sobre o cuidado de idosos.