1月、トランプ政権はメディケア患者のケアを承認または拒否するためにAIを使用するパイロットプログラムを開始しました。このプログラムは以前は事前承認を必要としませんでした。メディアの報道はすぐに技術的な困難、遅延、患者の苦しみを浮き彫りにし、電子フロンティア財団（EFF）が公開した文書によって確認されました。ある提供者はこのプログラムを「人類への恥辱」と呼びました。

議員たちはプログラムを止めようとしましたが、政府説明責任局は5月に適切な手続きが守られていないことを発見し、その合法性に疑問を投げかけました。それにもかかわらず、WISe R（浪費的で不適切なサービス削減）と呼ばれるプログラムは継続し、拡大を計画しています。Suzan Del Bene下院議員（ワシントン州民主党）はより多くの文書の公開を強制しようとしましたが、共和党は反対票を投じ、Del Bene氏はアメリカ人がもっと知れば怒るだろうと述べました。

WISe Rは6つの州—ニュージャージー、オハイオ、オクラホマ、テキサス、アリゾナ、ワシントン—で展開され、2031年まで運営されます。神経刺激や硬膜外注射などのサービスには事前承認が必要です。展開は急ぎで、ベンダーのInnovaccerは当初、バックログを避けるためにリクエストを自動承認しましたが、ZyterはメディケアパートAとBの補償の間にデータの不一致がありました。ZyterのCEO、Sundar Subramanian氏は、会社は現在完全に機能していると述べています。

報告によると、ベンダーには「できるだけ多くの請求を拒否するインセンティブ」があり、プログラムは承認よりも拒否が多く、高齢者ケアへの懸念が高まっています。