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KI von Trump lehnt Medicare-Pflege ab

Ars Technica •
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Im Januar startete die Trump-Administration ein Pilotprogramm, das KI verwendet, um Pflege für Medicare-Patienten zu genehmigen oder abzulehnen, ein Programm, das zuvor keine Vorabgenehmigung erforderte. Medienberichte hoben bald technische Schwierigkeiten, Verzögerungen und Leiden der Patienten hervor, die durch Dokumente der Electronic Frontier Foundation (EFF) bestätigt wurden. Ein Anbieter nannte das Programm "eine Schande für die Menschheit".

Gesetzgeber haben versucht, das Programm zu stoppen, und das Government Accountability Office stellte im Mai fest, dass ordnungsgemäße Verfahren nicht befolgt wurden, was seine Rechtmäßigkeit in Frage stellt. Trotzdem läuft das Programm namens WISe R (Reduzierung verschwenderischer und unangemessener Dienste) weiter und plant eine Ausweitung. Die Abgeordnete Suzan Del Bene (D-Wash.) versuchte, die Veröffentlichung weiterer Dokumente zu erzwingen, aber die Republikaner stimmten dagegen, wobei Del Bene erklärte, dass die Amerikaner empört wären, wenn sie mehr wüssten.

WISe R wurde in sechs Bundesstaaten—New Jersey, Ohio, Oklahoma, Texas, Arizona und Washington—eingeführt und läuft bis 2031. Es erfordert eine Vorabgenehmigung für Dienste wie Nervenstimulation und Epiduralinjektionen. Der Start war überstürzt, wobei der Anbieter Innovaccer zunächst Anfragen automatisch genehmigte, um Rückstände zu vermeiden, während Zyter Datenabweichungen zwischen Medicare Teil A und B hatte. Zyters CEO, Sundar Subramanian, sagt, das Unternehmen sei jetzt voll funktionsfähig.

Anbieter haben laut Berichten einen "Anreiz, so viele Ansprüche wie möglich abzulehnen", und das Programm verzeichnete mehr Ablehnungen als Genehmigungen, was Bedenken hinsichtlich der Seniorenpflege aufwirft.