पिछले शुक्रवार तक, हृदय रोग विशेषज्ञों को लगता था कि वे हृदय रोग के इलाज में एक नए युग की ओर बढ़ रहे हैं। तीन कंपनियाँ प्रायोगिक दवाओं पर बड़े नैदानिक परीक्षण कर रही थीं जो एक रक्त प्रोटीन, Lp(a), के स्तर को कम करती हैं, जिसे दिल के दौरे और स्ट्रोक का कारण माना जाता है। जब नोवार्टिस, पहली कंपनी जिसने अपना परीक्षण पूरा किया, ने अपने परिणाम घोषित किए, तो हृदय रोग विशेषज्ञ स्तब्ध रह गए। दवा Lp(a) के स्तर को 80 प्रतिशत तक कम कर सकती थी, लेकिन इसने दिल के दौरे और स्ट्रोक को नहीं रोका।

“यहाँ कुछ है जो हम नहीं समझते,” ड्यूक के हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. जॉन अलेक्जेंडर ने कहा। लगभग 20 प्रतिशत अमेरिकियों में Lp(a) का स्तर बढ़ा हुआ है; सबसे अधिक स्तर वाले लोगों में दिल के दौरे का जोखिम दोगुना या तिगुना हो सकता है। लेकिन इस विफलता ने एक असहज संभावना पैदा की: शायद Lp(a) हृदय रोग के जोखिम का कारण नहीं बल्कि एक मार्कर है।

“यह वह चुभने वाला सवाल है जिस पर हम सभी विचार कर रहे हैं,” अमेरिकन सोसाइटी फॉर प्रिवेंटिव कार्डियोलॉजी के अध्यक्ष डॉ. डेविड मैरॉन ने कहा। कुछ शोधकर्ता इस परिकल्पना को खारिज करने के लिए तैयार नहीं हैं, और अन्य स्पष्टीकरण सुझाते हैं, जैसे गलत रोगियों का परीक्षण या अपर्याप्त कमी। पूरा डेटा नवंबर में अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन की बैठक में प्रस्तुत किया जाएगा।

“हमें अभी भी बहुत कुछ सीखना है,” नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी की डॉ. सादिया खान ने कहा। येल के डॉ. हार्लन क्रुमहोल्ज़ ने कहा कि उच्च Lp(a) स्तर आनुवंशिक और स्थिर होते हैं, इसलिए वयस्कता में उन्हें कम करना बहुत देर हो सकता है।

मुख्य संस्थाएँ: कंपनियाँ: नोवार्टिस, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन | लोग: डॉ. जॉन अलेक्जेंडर, डॉ. डेविड मैरॉन, डॉ. सादिया खान, डॉ. डैनियल रेडर, डॉ. हार्लन क्रुमहोल्ज़ | स्थान: ड्यूक, नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी’ज़ फीनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन, यूनिवर्सिटी ऑफ पेंसिल्वेनिया, येल