死亡不是一个令人愉快的话题,但它在关于护理的政治话语中几乎不被提及。随着英国考虑建立国家护理服务以促进良好生活,什么是良好死亡的问题仍未被解决。这不是关于协助死亡或资金不足的临终关怀机构,而是关于面对自1940年代以来死亡和死亡方式的变化。
痴呆和虚弱已经取代癌症,成为人们死亡的典型途径,痴呆现在是死亡的单一最大原因。大多数临终关怀框架假设一个人可以同意,但越来越多的临终者无法做到这一点。人们死亡的地点也发生了变化——虽然大多数人更倾向于在家中去世,但如今“家”越来越多意味着住宅护理。护理院没有法定义务提供临终关怀,这导致了昂贵且令人痛苦的住院治疗。
护理院的经济性质使这一问题更加尖锐。一些护理院作为由私募股权支持的房地产企业运营,优先考虑入住率和周转率,而非居民在生命最后几周的福祉。死亡的制度化也疏远了社区,加重了护理者的负担并增加了急救呼叫。
在生命的最后一年,医疗支出达到近120亿英镑,其中81%用于医院。官僚延迟和协调不力依然存在,法定条款或慈善单独行动都无法解决这一问题。关于死亡的适当讨论已经迟到了。
关键实体:人物:Andy Burnham, Polly Mackenzie, Roula Khalaf | 地点:UK, England
常见问题:为什么讨论死亡对护理政策很重要?
因为死亡和死亡方式自1940年代以来已经根本改变,痴呆和虚弱取代癌症成为人们死亡的典型途径。大多数临终关怀框架假设可以获得同意,但许多临终者实际上无法同意。探讨人们如何以及在哪里死亡对于控制成本和确保尊严至关重要。
来源: Financial Times Companies · 由HeadlinesBriefing整理摘要