Der Tod ist kein fröhliches Thema, aber er erscheint selten im politischen Diskurs über Pflege. Während das Vereinigte Königreich einen Nationalen Pflegedienst in Betracht zieht, der auf gutes Leben ausgerichtet ist, bleibt die Frage, was ein guter Tod bedeutet, unbeantwortet. Dies geht nicht um assistierten Tod oder unterfinanzierte Hospize, sondern darum, sich damit auseinanderzusetzen, wie Tod und Sterben sich seit den 1940er Jahren verändert haben.
Demenz und Schwäche haben Krebs als typischen Weg zum Tod ersetzt, wobei Demenz nun die einzelne größte Todesursache ist. Die meisten Rahmenbedingungen für die Pflege am Lebensende gehen davon aus, dass eine Person zustimmen kann, doch ein zunehmender Anteil sterbender Menschen kann dies nicht mehr. Wo Menschen sterben hat sich ebenfalls verändert — obwohl die meisten lieber zu Hause sterben würden, bedeutet „Zuhause“ zunehmend stationäre Pflege. Pflegeheime haben keine gesetzliche Verpflichtung, Versorgung am Lebensende zu bieten, was zu kostspieligen und belastenden Krankenhauseinweisungen führt.
Die Wirtschaft der Pflegeheime verschärft dieses Problem. Einige Heime funktionieren wie Immobiliengeschäfte, unterstützt von Private Equity, wobei Belegung und Umschlag vor dem Wohlbefinden der Bewohner in ihren letzten Wochen priorisiert werden. Die Institutionalisierung des Todes distanziert auch Gemeinschaften, belastet Pflegekräfte und erhöht Notrufe.
Im letzten Lebensjahr beträgt die Gesundheitsausgabe nahezu 12 Milliarden Pfund, wobei 81 Prozent davon im Krankenhaus ausgegeben werden. Bürokratische Verzögerungen und schlechte Koordination bleiben bestehen, und weder gesetzliche Regelungen noch Wohltätigkeit allein können dieses Problem lösen. Ein angemessenes Gespräch über den Tod ist längst überfällig.
Wichtige Entitäten: Personen: Andy Burnham, Polly Mackenzie, Roula Khalaf | Standorte: Vereinigtes Königreich, England
Häufig gestellte Fragen: Warum ist das Gespräch über den Tod wichtig für die Pflegepolitik?
Weil Tod und Sterben sich seit den 1940er Jahren grundlegend verändert haben, wobei Demenz und Schwäche Krebs als typischen Weg zum Tod ersetzt haben. Die meisten Rahmenbedingungen für die Pflege am Lebensende gehen von Zustimmung aus, doch viele sterbende Menschen können diese nicht mehr leisten. Die Frage, wie und wo Menschen sterben, anzugehen, ist entscheidend, um Kosten zu kontrollieren und Würde zu gewährleisten.
Quelle: Financial Times Companies · Zusammengefasst von HeadlinesBriefing