أعلنت شركة نوفارتيس يوم الجمعة أن دواءها التجريبي، بيلاكارسن، الذي كان يُعتقد على نطاق واسع أنه طليعة عصر جديد في الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية والوفيات القلبية الوعائية، قد فشل. لم يقدم الإعلان تفاصيل إضافية، لكنه كان صدمة لمجال أمراض القلب.

"أوه لا — أوه لا"، قال الدكتور ديفيد مارون، رئيس الكلية الأمريكية لأمراض القلب الوقائية. "هذه ضربة هائلة. لا أعرف ماذا أقول تقريبًا." صرخ الدكتور هارلان كرومهولز، طبيب القلب في جامعة ييل: "هذه أخبار مخيبة للآمال للغاية. كنا جميعًا نتطلع إلى الاحتفال."

يمنع الدواء بروتينًا يسمى البروتين الدهني (أ) وهو عامل خطر قوي لأمراض القلب. أشارت كل دراسة باستثناء تجربة سريرية عشوائية إلى أن خفض Lp(a) سيحمي الناس من الإصابة بالمرض. توقع أطباء القلب على نطاق واسع أن تكون أدوية Lp(a) هي الحلقة المفقودة في محاولات الوقاية من النوبات القلبية.

تعمل شركتا أمجين وإيلي ليلي على تطوير أدوية مماثلة وإجراء تجارب سريرية كبيرة، مما يثير تساؤلات حول المشروع بأكمله. استمرت دراسة نوفارتيس سبع سنوات وشملت 8,323 شخصًا لديهم مستويات عالية من Lp(a) وأمراض قلبية موجودة مسبقًا. واحد من كل خمسة أشخاص لديه مستويات مرتفعة من Lp(a). على مستوى العالم، يتأثر 1.4 مليار إلى ملياران شخص.

سيتم تقديم مجموعة البيانات الكاملة في نوفمبر في الاجتماع السنوي لجمعية القلب الأمريكية. هناك درس جاد هنا، قال الدكتور كرومهولز. جميع الدراسات التي تجد أدلة قوية على وجود ارتباط ليست دليلًا على السبب والنتيجة. لقد شهد أطباء القلب هذا النوع من الفشل من قبل: في أبريل، صُدموا عندما فشل دواء يقلل الالتهاب في الحماية من أمراض القلب.