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Le test Galleri de Grail fait face à l'incertitude de la couverture Medicare

Wall Street Journal Markets •
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Un panel d'experts de l'FDA a soutenu le test multi-cancer Galleri de Grail, renforçant la confiance des investisseurs et faisant monter les actions au-delà de la cible de prix moyenne de Wall Street, presque doublées au cours du dernier mois. Cependant, la capacité du test à détecter le cancer précocement reste non prouvée, un essai au Royaume-Uni montrant qu'il n'a identifié que 14% des cancers du stade 1 contre 60% au stade 4, et n'a pas réussi à réduire globalement les cancers du stade avancé. Bien que la FDA devrait approuver le test, son impact plus large dépend de savoir si les assureurs, notamment Medicare, le couvriront.

Une loi de 2023 crée un chemin pour la couverture Medicare à partir de 2029, mais le paiement n'est pas garanti, car les Centers for Medicare and Medicaid Services doivent déterminer si le test est raisonnable et nécessaire. Les analystes notent que l'action de Grail est tarifée pour une couverture quasi certaine, bien que les experts voient les chances plus près d'un lancer de pièce. Une décision favorable pourrait venir avec des conditions telles que 'couverture avec développement de preuves', retardant l'adoption généralisée.

Même si elle est approuvée, la couverture commencerait lentement, limitée initialement aux âges 50–65, s'étendant progressivement.

Source: Wall Street Journal Markets · Résumé par HeadlinesBriefing