El Departamento de Justicia de Presidente Trump enfrentó múltiples revocaciones cuando jueces federales en Boston, Filadelfia, Pittsburgh, Los Ángeles y Seattle rechazaron las demandas de registros hospitalarios sobre atención transgénero para niños. Incurrido en la dificultad, el departamento se volvió hacia el Distrito Norte de Texas, presentando casos en Fort Worth donde los casos van directamente a Reed O'Connor o Mark T. Pittman, un juez nombrado por Trump.

A pesar de que ningún hospital en Texas ofrece esa atención, el Juez O'Connor permitió una citación a Rhode Island Hospital, citando el lugar del Distrito Norte como sede de la investigación a nivel nacional. El sistema único de asignación de casos del distrito permite la elección de jueces, con la mayoría de los edificios judiciales asignando todos los casos a un solo juez nombrado por Republicanantes. De los nueve jueces activos, ocho fueron nombrados por Republicanantes, seis por Trump.

Esto contrasta con la mayoría de los distritos que utilizan asignación aleatoria. Los grupos conservadores y el fiscal general de Texas han utilizado durante mucho tiempo el Distrito Norte de Texas para obtener fallos favorables. Ahora, el Departamento de Justicia se une a ellos, aprovechando la sala del juez O'Connor.

Recientemente derribó reglas de tribunales de inmigración y armas fantasma del período de Biden, y emitió órdenes que permiten acuerdos amplios con oponentes alineados ideológicamente. Los académicos legales notan que también las administraciones demócratas utilizan distritos amigables, pero la asignación directa de jueces del Distrito Norte de Texas es inusual.