NHS boss Penny Dash: ‘We can’t just blame the politicians’

Penny Dash, chair of NHS England, reflects on the state of Britain’s health service during a lunch meeting near Westminster, noting that proximity to politics is unavoidable given her oversight of a body consuming nearly 40% of day-to-day government spending. She acknowledges public dissatisfaction with the NHS but highlights that recent satisfaction levels, though low, mark the first rise since 2019, offering a glimmer of hope after years of decline. Dash stresses that blaming politicians alone oversimplifies the challenges facing the service, which has endured eight health secretary changes in recent years, undermining consistency of purpose.

She outlines her dual mandate: overseeing the implementation of a 10-year plan to revive a service ministers have called “broken,” and preparing for the winding down of NHS England itself, following a decision to abolish the body and integrate its functions into the Department of Health and Social Care. Dash warns that the NHS lacks rigorous analysis in its planning, citing examples such as the absence of data-driven preparation for a forthcoming mental health plan and the establishment of urgent care centres without sufficient evidence. Despite these shortcomings, she affirms the quality of care, stating that patients would not receive better treatment privately and might even get worse.

تأملت بيني داش، رئيسة هيئة الصحة الوطنية في إنجلترا، في واقع الخدمة الصحية البريطانية خلال اجتماع غداء قرب وستمنستر، مشيرة إلى أن القرب من السياسة أمر لا مفر منه، نظراً إلى أن الهيئة التي تشرف عليها تستهلك نحو 40% من الإنفاق الحكومي اليومي.

تقرّ داش بعدم رضا الجمهور عن الخدمة الصحية، لكنها تسلط الضوء على أن مستويات الرضا الأخيرة، وإن كانت منخفضة، تمثل أول ارتفاع منذ عام 2019، ما يبعث بصيص أمل بعد سنوات من التراجع. وتؤكد أن إلقاء اللوم على السياسيين وحدهم يبسّط التحديات التي تواجهها الخدمة تبسيطاً مفرطاً، فقد شهدت ثمانية تغييرات في وزراء الصحة خلال السنوات الأخيرة، ما أضعف تماسك أهدافها.

توضح داش مهمتها المزدوجة: الإشراف على تنفيذ خطة مدتها عشر سنوات لإحياء خدمة وصفها الوزراء بأنها «متصدعة»، والاستعداد لتصفية هيئة الصحة الوطنية في إنجلترا نفسها، بعد قرار إلغاء الهيئة ودمج مهامها في وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية.

تحذر داش من أن الهيئة تفتقر إلى تحليل دقيق في تخطيطها، وتستشهد بأمثلة منها غياب الإعداد القائم على البيانات لخطة الصحة النفسية المرتقبة، وإنشاء مراكز الرعاية العاجلة دون أدلة كافية. ورغم هذه الثغرات، تؤكد جودة الرعاية، وتقول إن المرضى لن يحصلوا على علاج أفضل في القطاع الخاص، بل قد يحصلون على علاج أسوأ.

NHS England-এর চেয়ারম্যান পেনি ড্যাশ ওয়েস্টমিনস্টারের কাছে এক মধ্যাহ্নভোজ বৈঠকে ব্রিটেনের স্বাস্থ্যসেবার অবস্থা নিয়ে ভাবনা জানান। তিনি বলেন, তিনি যে সংস্থার তত্ত্বাবধান করেন তা সরকারের দৈনন্দিন ব্যয়ের প্রায় ৪০% গ্রহণ করে, তাই রাজনীতির কাছাকাছি থাকা অনিবার্য।

ড্যাশ স্বীকার করেন যে NHS নিয়ে জনগণের অসন্তোষ রয়েছে, তবে তিনি উল্লেখ করেন যে সাম্প্রতিক সন্তুষ্টির মাত্রা কম হলেও ২০১৯ সালের পর এটিই প্রথম বৃদ্ধি, যা বছরের পর বছর পতনের পর একটি আশার আলো। তিনি বলেন, শুধু রাজনীতিবিদদের দোষ দিলে এই সেবার মুখোমুখি চ্যালেঞ্জগুলোকে অতিসরল করা হয়। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে সেবাটি আটজন স্বাস্থ্যমন্ত্রীর পরিবর্তন দেখেছে, যা এর লক্ষ্যের ধারাবাহিকতা ক্ষুণ্ণ করেছে।

ড্যাশ তাঁর দ্বৈত দায়িত্বের কথা তুলে ধরেন: একটি ১০ বছরের পরিকল্পনার বাস্তবায়ন তত্ত্বাবধান করা, যাকে মন্ত্রীরা “ভাঙা” সেবাটিকে পুনরুজ্জীবিত করার উপায় বলে আখ্যা দিয়েছেন, এবং NHS England নিজেই গুটিয়ে যাওয়ার প্রস্তুতি নেওয়া, কারণ সংস্থাটি বিলুপ্ত করে এর কার্যাবলি স্বাস্থ্য ও সমাজসেবা বিভাগে একীভূত করার সিদ্ধান্ত হয়েছে।

ড্যাশ সতর্ক করেন যে NHS-এর পরিকল্পনায় কঠোর বিশ্লেষণের অভাব রয়েছে। তিনি উদাহরণ দেন, আসন্ন মানসিক স্বাস্থ্য পরিকল্পনার জন্য তথ্যনির্ভর প্রস্তুতির অনুপস্থিতি এবং পর্যাপ্ত প্রমাণ ছাড়াই জরুরি পরিচর্যা কেন্দ্র স্থাপন। এসব দুর্বলতা সত্ত্বেও তিনি পরিচর্যার মানের প্রতি আস্থা প্রকাশ করেন এবং বলেন, বেসরকারিভাবে রোগীরা ভালো চিকিৎসা পেতেন না, বরং আরও খারাপ পেতে পারতেন।

Penny Dash, Vorsitzende von NHS England, zieht bei einem Arbeitsessen nahe Westminster Bilanz über den Zustand des britischen Gesundheitswesens. Sie betont, dass die Nähe zur Politik unvermeidlich ist, da die Organisation, die sie beaufsichtigt, fast 40 % der täglichen Staatsausgaben verbraucht.

Dash erkennt die Unzufriedenheit der Öffentlichkeit mit dem NHS an, hebt jedoch hervor, dass die jüngsten Zufriedenheitswerte zwar niedrig seien, aber den ersten Anstieg seit 2019 darstellen und nach Jahren des Rückgangs einen Hoffnungsschimmer bieten. Die alleinige Schuldzuweisung an Politiker vereinfache die Herausforderungen des Dienstes zu stark. Der NHS habe in den vergangenen Jahren acht Wechsel im Amt des Gesundheitsministers erlebt, was die Kontinuität seiner Ziele untergraben habe.

Dash skizziert ihren doppelten Auftrag: Sie überwacht die Umsetzung eines 10-Jahres-Plans zur Wiederbelebung eines Dienstes, den Minister als „kaputt“ bezeichnet haben, und bereitet zugleich die Auflösung von NHS England selbst vor. Die Organisation soll abgeschafft und ihre Aufgaben in das Ministerium für Gesundheit und Soziales eingegliedert werden.

Dash warnt, dass es der NHS-Planung an gründlicher Analyse fehle. Sie nennt als Beispiele die fehlende datenbasierte Vorbereitung eines bevorstehenden Plans für psychische Gesundheit und die Einrichtung von Notfallzentren ohne ausreichende Belege. Trotz dieser Mängel bekräftigt sie die Qualität der Versorgung und sagt, Patienten würden privat nicht besser behandelt, sondern möglicherweise sogar schlechter.

Penny Dash, presidenta de NHS England, reflexiona sobre el estado del sistema sanitario británico durante una comida de trabajo cerca de Westminster. Señala que la cercanía con la política es inevitable, dado que la institución que supervisa consume casi el 40 % del gasto público diario del Gobierno.

Dash reconoce el descontento ciudadano con el NHS, pero destaca que los niveles recientes de satisfacción, aunque bajos, marcan la primera subida desde 2019, un rayo de esperanza tras años de deterioro. Subraya que culpar únicamente a los políticos simplifica en exceso los retos del servicio, que ha sufrido ocho cambios de secretario de Sanidad en los últimos años, lo que ha minado la coherencia de sus objetivos.

Dash explica su doble mandato: supervisar la aplicación de un plan de 10 años para revitalizar un servicio que los ministros han calificado de “roto”, y preparar la desaparición de NHS England, tras la decisión de disolver el organismo e integrar sus funciones en el Departamento de Sanidad y Asistencia Social.

Dash advierte de que el NHS carece de un análisis riguroso en su planificación. Cita como ejemplos la falta de preparación basada en datos para un próximo plan de salud mental y la creación de centros de urgencias sin pruebas suficientes. Pese a estas carencias, defiende la calidad de la atención y afirma que los pacientes no recibirían un mejor tratamiento en el sector privado, e incluso podrían recibir uno peor.

Penny Dash, présidente de NHS England, dresse un bilan du système de santé britannique lors d’un déjeuner de travail près de Westminster. Elle souligne que la proximité avec le monde politique est inévitable, la structure qu’elle supervise absorbant près de 40 % des dépenses courantes du gouvernement.

Mme Dash reconnaît le mécontentement du public à l’égard du NHS, mais souligne que les niveaux de satisfaction récents, bien que faibles, marquent la première hausse depuis 2019, une lueur d’espoir après des années de déclin. Elle insiste sur le fait que blâmer les seuls politiques simplifie à outrance les défis auxquels le service est confronté, lequel a connu huit changements de ministre de la Santé ces dernières années, ce qui a nui à la cohérence de ses objectifs.

Elle expose sa double mission : superviser la mise en œuvre d’un plan décennal visant à relancer un service que les ministres ont qualifié de « brisé », et préparer la disparition de NHS England elle-même, après la décision de supprimer l’organisme et d’intégrer ses fonctions au ministère de la Santé et des Affaires sociales.

Mme Dash met en garde : le NHS manque d’analyses rigoureuses dans sa planification. Elle cite notamment l’absence de préparation fondée sur les données pour un futur plan de santé mentale, ainsi que la création de centres de soins d’urgence sans preuves suffisantes. Malgré ces lacunes, elle affirme la qualité des soins et estime que les patients ne seraient pas mieux soignés dans le secteur privé, et pourraient même l’être moins bien.

NHS England की अध्यक्ष पेनी डैश ने वेस्टमिंस्टर के पास एक दोपहर के भोज की बैठक में ब्रिटेन की स्वास्थ्य सेवा की स्थिति पर विचार रखे। उन्होंने कहा कि जिस संस्था की वह देखरेख करती हैं, वह सरकार के रोज़मर्रा के खर्च का लगभग 40% उपभोग करती है, इसलिए राजनीति से निकटता अपरिहार्य है।

डैश ने स्वीकार किया कि जनता NHS से असंतुष्ट है, लेकिन उन्होंने बताया कि संतुष्टि का हालिया स्तर भले ही कम है, फिर भी 2019 के बाद यह पहली बढ़ोतरी है, जो वर्षों की गिरावट के बाद एक उम्मीद की किरण है। उनका कहना है कि केवल राजनेताओं को दोष देना इस सेवा के सामने खड़ी चुनौतियों को अति-सरल बना देता है। हाल के वर्षों में इस सेवा ने आठ स्वास्थ्य सचिवों के बदलाव झेले हैं, जिससे उसके उद्देश्यों में निरंतरता कमज़ोर हुई है।

डैश ने अपने दोहरे दायित्व की रूपरेखा रखी: एक 10 वर्षीय योजना के क्रियान्वयन की निगरानी, जिसे मंत्रियों ने “टूटी हुई” सेवा को पुनर्जीवित करने के लिए बनाया है, और NHS England के स्वयं समेटे जाने की तैयारी, क्योंकि इस संस्था को समाप्त कर इसके कार्य स्वास्थ्य एवं सामाजिक देखभाल विभाग में मिलाने का निर्णय लिया गया है।

डैश ने चेतावनी दी कि NHS की योजना में कठोर विश्लेषण का अभाव है। उन्होंने उदाहरण दिए, जैसे आगामी मानसिक स्वास्थ्य योजना के लिए डेटा-आधारित तैयारी का न होना, और पर्याप्त साक्ष्य के बिना तत्काल देखभाल केंद्रों की स्थापना। इन कमियों के बावजूद, उन्होंने देखभाल की गुणवत्ता की पुष्टि की और कहा कि निजी तौर पर मरीज़ों को बेहतर इलाज नहीं मिलेगा, बल्कि शायद और खराब मिले।

Penny Dash, ketua NHS England, merefleksikan kondisi layanan kesehatan Inggris dalam pertemuan makan siang dekat Westminster. Ia menyebut kedekatan dengan politik tidak terhindarkan, mengingat lembaga yang ia awasi menyerap hampir 40% belanja harian pemerintah.

Dash mengakui ketidakpuasan publik terhadap NHS, tetapi menyoroti bahwa tingkat kepuasan terbaru, meski rendah, menandai kenaikan pertama sejak 2019, memberi secercah harapan setelah bertahun-tahun penurunan. Ia menegaskan bahwa hanya menyalahkan politisi terlalu menyederhanakan tantangan yang dihadapi layanan ini, yang dalam beberapa tahun terakhir telah mengalami delapan kali pergantian menteri kesehatan, sehingga melemahkan konsistensi tujuannya.

Dash memaparkan mandat gandanya: mengawasi pelaksanaan rencana 10 tahun untuk menghidupkan kembali layanan yang oleh para menteri disebut “rusak”, dan mempersiapkan penghentian NHS England sendiri, menyusul keputusan untuk membubarkan badan tersebut dan mengintegrasikan fungsinya ke Departemen Kesehatan dan Layanan Sosial.

Dash memperingatkan bahwa NHS kurang melakukan analisis yang ketat dalam perencanaannya. Ia mencontohkan tidak adanya persiapan berbasis data untuk rencana kesehatan mental yang akan datang, serta pendirian pusat layanan darurat tanpa bukti yang memadai. Meski demikian, ia menegaskan kualitas perawatan dan mengatakan pasien tidak akan mendapat perawatan lebih baik jika berobat secara swasta, bahkan mungkin mendapat perawatan yang lebih buruk.

NHSイングランドのペニー・ダッシュ議長は、ウェストミンスター近くでの昼食会で英国の医療サービスの現状について語った。彼女が監督する組織は政府の日常支出の約40%を消費しており、政治との距離が近いのは避けられないと述べた。

ダッシュ氏は、国民がNHSに不満を抱いていることを認めつつ、最近の満足度は低いものの、2019年以来初めての上昇であり、長年の低下を経て希望の兆しだと指摘した。政治家だけを責めることは、このサービスが直面する課題を単純化しすぎていると強調する。同サービスは近年、8人の保健大臣が交代しており、目標の一貫性が損なわれてきた。

ダッシュ氏は自身の二重の役割を説明した。一つは、閣僚が「壊れている」と評したサービスを立て直すための10年計画の実施を監督すること。もう一つは、NHSイングランド自体の解体に備えることである。同組織は廃止され、その機能は保健社会福祉省に統合される予定だ。

ダッシュ氏は、NHSの計画には厳密な分析が欠けていると警告した。例として、今後の精神保健計画にデータに基づいた準備がないことや、十分な根拠がないまま救急ケアセンターが設置されていることを挙げた。こうした不備があるものの、彼女は医療の質には自信を示し、民間で受ければ患者はより良い治療を受けられるわけではなく、むしろ悪くなる可能性すらあると述べた。

Penny Dash, presidente do NHS England, reflete sobre o estado do sistema de saúde britânico durante um almoço de trabalho perto de Westminster. Ela observa que a proximidade com a política é inevitável, já que o órgão que supervisiona consome quase 40% dos gastos diários do governo.

Dash reconhece a insatisfação do público com o NHS, mas destaca que os níveis recentes de satisfação, embora baixos, representam a primeira alta desde 2019, oferecendo um raio de esperança após anos de declínio. Ela ressalta que culpar apenas os políticos simplifica demais os desafios enfrentados pelo serviço, que passou por oito trocas de secretário de Saúde nos últimos anos, o que prejudicou a consistência de seus objetivos.

Dash descreve seu duplo mandato: supervisionar a implementação de um plano de 10 anos para revitalizar um serviço que os ministros chamaram de “quebrado”, e preparar a extinção do próprio NHS England, após a decisão de abolir o órgão e integrar suas funções ao Departamento de Saúde e Assistência Social.

Dash alerta que o NHS carece de análises rigorosas em seu planejamento. Ela cita exemplos como a ausência de preparação baseada em dados para um próximo plano de saúde mental e a criação de centros de atendimento de urgência sem evidências suficientes. Apesar dessas falhas, ela afirma a qualidade do atendimento e diz que os pacientes não receberiam tratamento melhor na rede privada, podendo até receber um pior.

Пенни Дэш, председатель NHS England, размышляет о состоянии британской системы здравоохранения во время делового обеда неподалёку от Вестминстера. Она отмечает, что близость к политике неизбежна, поскольку организация, которую она контролирует, потребляет почти 40% ежедневных государственных расходов.

Дэш признаёт недовольство общества работой NHS, однако подчёркивает, что недавние показатели удовлетворённости, хотя и низкие, стали первым ростом с 2019 года, что даёт надежду после лет спада. По её словам, обвинять одних только политиков — значит слишком упрощать проблемы службы, которая за последние годы пережила восемь смен министров здравоохранения, подорвавших последовательность её целей.

Дэш обозначает свою двойную задачу: контролировать выполнение десятилетнего плана по возрождению службы, которую министры назвали «сломанной», и готовиться к упразднению самой NHS England после решения ликвидировать эту структуру и передать её функции Министерству здравоохранения и социального обеспечения.

Дэш предупреждает, что в планировании NHS не хватает тщательного анализа. Она приводит в пример отсутствие основанной на данных подготовки к предстоящему плану по психическому здоровью и создание центров неотложной помощи без достаточных доказательств. Несмотря на эти недостатки, она подтверждает качество медицинской помощи и заявляет, что в частной клинике пациенты не получили бы лучшего лечения, а, возможно, получили бы худшее.

NHS England主席佩妮·达什在威斯敏斯特附近的一次工作午餐上，谈及英国医疗服务的现状。她表示，鉴于她所负责的机构消耗了政府日常支出近40%，与政治保持距离是不可能的。

达什承认公众对NHS不满，但指出，尽管满意度仍然很低，这是自2019年以来的首次回升，在多年下滑之后带来了一丝希望。她强调，仅仅指责政客过于简单化了该体系面临的挑战。近年来，NHS已经历了八次卫生大臣更替，削弱了其目标的连贯性。

达什阐述了她的双重使命：一方面监督一项为期10年、旨在振兴该服务的计划的实施，部长们曾称该服务“已经破败”；另一方面为NHS England自身的逐步撤销做准备，因为政府已决定撤销该机构，并将其职能整合进卫生和社会保障部。

达什警告，NHS在规划中缺乏严谨的分析。她举例说，即将推出的心理健康计划在准备过程中没有数据支撑，而设立紧急护理中心时也缺乏充分证据。尽管存在这些不足，她仍肯定医疗服务的质量，称患者即使选择私人医疗，也不会获得更好的治疗，甚至可能更差。