我是一名外科医生。我希望自己是有韧性和心理健康的人，毕竞经历了医学院和严格的外科培训。我当了13年的医生，其中大部分时间都在训练自己成为一名尽可能优秀的外科医生。我有很好的家庭支持，有一个理解我工作的医生太太，从未被诊断出任何心理疾病。上周，一位来自布里斯班的胃肠病专科医生安德鲁·布兰特(Dr Andrew Bryant)自杀去世，这让我感受到了一股强烈的共鸣。这位妻子写了这封坦诚而勇敢的信。尽管我从未有过严重的自杀念头，但我——就像许多其他医生一样——也经历过许多黑暗的时期。抑郁、焦虑、职业倦怠、自杀倾向、绝望、疲惫、丧失兴趣、感觉平淡、担忧等，这些都是同一种现象的不同表现：人类对内外压力做出的消极反应。当然，原因总是多方面的，不能也不应该被简单归因于家族史、基因、行为缺陷、恶劣环境或社会支持不足。当我仔细分析我的黑暗时期时，常常会出现一些共同的主题。工作往往是这些黑暗时期的关键加剧和持续因素。因为作为一名外科医生，我生命中绝大多数时间都在工作，工作上的事情影响着我生活的各个方面，包括我的婚姻、家庭和社交生活。以下是3件常常把我拽入绝望深渊的事情：1.失去控制权。我失去了对自己的日子的控制权。在一家医院工作时，我需要24/7值班，14天中有12天在呼叫。我每两周休息一个周末。当我准备外科考试时，我从早上6点半到晚上10点，每天都在工作和学习，周末才有时间与家人共进午餐。在一个覆盖4个校区的医院网络工作时，我每周开车500公里去覆盖这些地点。在一家医院工作时，我有时连续几天都回不了家，夜里睡在医院宿舍、门诊病人长椅上，甚至在我的车里。我以前常常把睡袋、洗漱用品和换洗衣服放在车的后备箱里，因为我不知道有些夜晚是否能回得去家。因为应急情况，工作上的计划每天都在改变。当我值班时，我甚至不确定下一小时会有什么情况。2.失去支持。请试着想象一下。我每天早上6点开始工作。醒来后收到一封邮件，告诉我有多少张出院小结还没写完，还有多少基于计算机的模块需要完成（洗手、隐私保护、病人搬运等）。7点开始查房。我要看15-20个病人，处理各种旅游表格、证书、处方等，都需要通过电子健康系统完成，这个系统又笨重、不友好、登录需要很长时间。然后我在8点开始一个超额预订的手术列表。有7例手术排定。我无法决定谁上手术名单或手术顺序。第一个病人还没登记。那个糖尿病患者血糖过低。那个婴儿脾气不好。那个自闭症儿童正跑着逃走。那个翻译还没到。电脑仍然无法登录。密码已过期。我以前能安排手术名单bec...