Pemerintahan Trump pada hari Senin meminta Mahkamah Agung untuk mengizinkan pejabat penjara federal berhenti memberikan perawatan medis transisi gender tertentu kepada narapidana transgender. Presiden Trump menandatangani perintah eksekutif yang mengarahkan agar wanita trans yang dipenjara ditempatkan di fasilitas pria dan melarang mereka menerima perawatan transisi gender untuk disforia gender. Pengadilan yang lebih rendah telah memblokir kebijakan tersebut, memutuskan bahwa narapidana harus melanjutkan terapi hormon sementara gugatan berjalan. Gugatan diajukan oleh tiga narapidana trans atas nama sekitar 2.000 individu transgender.

Jaksa Agung D. John Sauer meminta para hakim untuk campur tangan secara darurat, dengan alasan bahwa pemerintah dan publik dirugikan karena pengadilan yang lebih rendah memblokir kebijakan yang ditentukan oleh administrator penjara sebagai hal yang diperlukan untuk keamanan institusional. Mahkamah Agung meminta tanggapan dari pengacara para tahanan pada 8 Oktober.

Kebijakan penjara adalah bagian dari serangkaian tindakan yang membatasi hak-hak transgender, termasuk menarik dana federal dari sekolah yang mengizinkan atlet transgender dalam olahraga putri dan meminta pengadilan untuk menegakkan larangan anggota militer transgender. Biro Penjara berpendapat bahwa manfaat terapi hormon tidak jelas bagi orang dewasa dengan disforia gender, sementara pengacara narapidana mengatakan bahwa perawatan tersebut adalah satu-satunya pendekatan yang efektif untuk kondisi tersebut.

Hakim Royce C. Lamberth dari Pengadilan Distrik di Washington mengeluarkan beberapa putusan yang menghentikan kebijakan tersebut secara nasional, dengan menyatakan bahwa Biro tidak mempertimbangkan secara memadai pengalamannya sendiri dalam memberikan perawatan afirmasi gender. Sebuah panel terbagi dari Pengadilan Banding AS untuk Sirkuit Distrik Columbia menolak permintaan pemerintah untuk memblokir perintah tersebut.