特朗普政府周四宣布，将向约100万名在《可负担医疗法案》（Affordable Care Act）下受保障的人发放500美元的返还款， 并将这些款项描述为对前一届政府“多收费用”的退款。 通过healthcare.gov购买保险但未获得联邦补贴的30个州的符合条件的消费者将在下个月收到支票， 距离中期选举仅几周。 这些返还款面向年收入超过65000美元的农民、牧人、企业主和早期退休人员， 他们在大流行时期补贴到期后面临了高昂的保费上涨。 特朗普总统在X平台上声称，拜登政府“大幅多收”了参保者的费用， 多达5亿美元的额外费用。 然而，KFF执行副总裁拉里·列维特（Larry Levitt）回应称， 拜登实际上降低了市场用户费， 并且一些未使用的资金原本用于 enrollment outreach。 500美元的付款只抵消了保费上涨的很小一部分， 这些上涨高达数千美元。 在20个州和华盛顿特区自己运营市场的人居民—— 包括加利福尼亚州、纽约州和宾夕法尼亚州——不在其中。 低收入的参保者以及大约300万人在补贴结束后放弃保险的人也得不到任何补偿。 这项举措呼应了特朗普2020年提出的200美元医联 Medicare药品券和大流行救济金， 进一步强化了选举前直接支付的模式。